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哪些疾病適合宮腔鏡微創(chuàng )手術(shù)

患者：女，37歲

病情描述:
我是子宮囊腫醫生說(shuō)可以做宮腔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療。哪些疾病適合宮腔鏡微創(chuàng )手術(shù)？
共1個(gè)回答
劉海元 主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 婦科

適合宮腔鏡微創(chuàng )手術(shù)的疾病主要包括子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮縱隔等。宮腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，適用于多數宮腔內良性病變的治療。

1、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現為異常子宮出血、不孕等癥狀?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可遵醫囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。

2、子宮黏膜下肌瘤

子宮黏膜下肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常有關(guān)，通常表現為月經(jīng)過(guò)多、貧血等癥狀。宮腔鏡肌瘤切除術(shù)可完整切除肌瘤，術(shù)后可配合使用米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制復發(fā)。

3、宮腔粘連

宮腔粘連多由宮腔操作損傷或感染導致，表現為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡粘連分離術(shù)是首選治療方法，術(shù)后需放置宮內節育器或使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物促進(jìn)內膜修復。

4、子宮縱隔

子宮縱隔屬于先天性發(fā)育異常，可能導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等問(wèn)題。宮腔鏡縱隔切除術(shù)可改善宮腔形態(tài)，術(shù)后可短期使用結合雌激素片、地屈孕酮片、頭孢克肟分散片等藥物預防感染和促進(jìn)內膜生長(cháng)。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查宮腔恢復情況，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

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