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嘔吐有膿痰是什么原因

患者：男，47歲

病情描述:
上個(gè)禮拜我的生活有些不規律，而且出現了咳嗽和咳痰的情況，體質(zhì)特別的差，嘔吐有膿痰是什么原因？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

嘔吐有膿痰可能由急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張等疾病引起，通常表現為呼吸道感染伴隨化膿性分泌物。

1、急性支氣管炎

細菌或病毒感染導致支氣管黏膜化膿性炎癥，膿痰多呈黃綠色，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染并促進(jìn)排痰。

2、肺炎

肺炎鏈球菌等病原體引起肺實(shí)質(zhì)化膿性病變，常伴隨發(fā)熱和胸痛，需通過(guò)胸部CT確診，治療可選用頭孢曲松、莫西沙星、乙酰半胱氨酸等藥物。

3、肺膿腫

厭氧菌感染導致肺組織壞死液化，膿痰有腐臭味，可能與誤吸有關(guān)，需聯(lián)合使用克林霉素和甲硝唑，嚴重者需行經(jīng)皮肺穿刺引流。

4、支氣管擴張

氣道結構破壞繼發(fā)細菌定植，晨起大量膿痰為特征，需長(cháng)期使用阿奇霉素抑制炎癥，急性期可霧化吸入妥布霉素進(jìn)行局部抗感染治療。

出現膿痰嘔吐需禁食辛辣刺激食物，保持室內空氣濕潤，若痰中帶血或呼吸困難應立即就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查和影像學(xué)評估。

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