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宮外孕做完手術(shù)流血怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
我之前懷孕是宮外孕，做完流產(chǎn)手術(shù)到現在有一周左右了，陰道還在出血，宮外孕做完手術(shù)流血怎么回事？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕手術(shù)后陰道流血可能由術(shù)后創(chuàng )面滲血、激素水平波動(dòng)、感染或妊娠組織殘留引起，通常表現為少量暗紅色分泌物，若出血量大或持續需及時(shí)就醫。

1、創(chuàng )面滲血：

手術(shù)剝離妊娠部位時(shí)局部血管損傷可能導致滲血，屬于正常術(shù)后反應，一般3-5天逐漸減少，需保持會(huì )陰清潔避免劇烈活動(dòng)。

2、激素波動(dòng)：

妊娠終止后體內人絨毛膜促性腺激素水平下降，子宮內膜發(fā)生撤退性出血，類(lèi)似月經(jīng)來(lái)潮，通常無(wú)須特殊處理。

3、感染因素：

輸卵管炎癥或手術(shù)操作可能導致感染，伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

4、組織殘留：

罕見(jiàn)情況下妊娠組織未完全清除可能引起持續性出血，需通過(guò)超聲檢查和血HCG監測確診，必要時(shí)行二次清宮術(shù)。

術(shù)后建議臥床休息1-2周，避免提重物和性生活，出現鮮紅色出血超過(guò)月經(jīng)量或劇烈腹痛時(shí)需立即返院復查。

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