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慢性扁桃體炎是否需要切除

患者：男，24歲

病情描述:
昨天開(kāi)始就一直說(shuō)不出話(huà)了，去醫院看說(shuō)是慢性扁桃體炎癥，這個(gè)是否需要切除什么？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

多數慢性扁桃體炎患者無(wú)須手術(shù)切除，是否需手術(shù)主要取決于反復感染頻率、并發(fā)癥風(fēng)險及生活質(zhì)量影響。

1、感染頻率：

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續3年每年發(fā)作5次以上，可能需評估手術(shù)指征。日?？赏ㄟ^(guò)淡鹽水漱口、保持口腔衛生減少發(fā)作。

2、并發(fā)癥風(fēng)險：

若引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周?chē)撃[或腎炎等并發(fā)癥，建議切除。藥物治療包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

3、生活質(zhì)量：

長(cháng)期咽痛、吞咽困難影響進(jìn)食或言語(yǔ)時(shí)，可考慮手術(shù)。急性期可選用布洛芬緩解疼痛，配合銀黃含片等中成藥消炎。

4、兒童指征：

兒童需更謹慎評估，家長(cháng)應觀(guān)察是否伴隨腺樣體肥大、發(fā)育遲緩等問(wèn)題。免疫調節劑如匹多莫德可用于反復感染患兒。

日常避免辛辣刺激食物，加強鍛煉增強免疫力，術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行飲食過(guò)渡和創(chuàng )面護理。

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