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慢阻肺患者能做全麻手術(shù)嗎

患者：女，59歲

病情描述:
我經(jīng)常感覺(jué)呼吸困難，檢查以后是慢阻肺，慢阻肺患者能做全麻手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

多數慢阻肺患者可安全接受全麻手術(shù)，但需術(shù)前評估肺功能、麻醉方式選擇、術(shù)中監測及術(shù)后呼吸管理。

1、術(shù)前評估

慢阻肺患者需進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血氣分析，評估手術(shù)風(fēng)險。中重度患者可能需術(shù)前使用支氣管擴張劑改善通氣。

2、麻醉方式

優(yōu)先選擇區域麻醉或椎管內麻醉。全麻時(shí)采用短效麻醉藥，避免使用抑制呼吸的肌松劑。

3、術(shù)中管理

術(shù)中需加強氧合監測，維持適當通氣壓力。采用保護性肺通氣策略，避免氣壓傷和肺不張。

4、術(shù)后護理

術(shù)后早期活動(dòng)，加強呼吸道管理?？墒褂渺F化吸入治療，預防肺部感染和呼吸衰竭。

慢阻肺患者術(shù)前應戒煙，加強呼吸功能鍛煉。術(shù)后注意營(yíng)養支持，保持環(huán)境空氣清新，定期復查肺功能。

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