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上呼吸機會(huì )導致肺紋理增粗嗎

患者：男，26歲

病情描述:
昨天在我們單位做了一個(gè)全面的體檢，醫生說(shuō)是肺紋理增粗，上呼吸機會(huì )導致肺紋理增粗嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

上呼吸機可能導致肺紋理增粗，主要與機械通氣壓力過(guò)高、通氣時(shí)間過(guò)長(cháng)、肺部基礎疾病、感染等因素有關(guān)。

1. 通氣壓力過(guò)高

呼吸機設置壓力超過(guò)肺組織承受閾值時(shí)，可能導致肺泡過(guò)度膨脹或微小損傷，引發(fā)局部炎癥反應。需調整通氣模式為肺保護性策略，如降低潮氣量。

2. 通氣時(shí)間過(guò)長(cháng)

長(cháng)期機械通氣可能引起呼吸機相關(guān)性肺損傷，表現為間質(zhì)水腫和纖維化傾向。應每日評估脫機指征，盡早采用自主呼吸試驗。

3. 基礎肺部病變

慢性阻塞性肺疾病或間質(zhì)性肺病患者，肺組織順應性差更易出現機械性損傷。需控制原發(fā)病，可考慮使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應。

4. 繼發(fā)感染

呼吸機相關(guān)性肺炎可導致炎性滲出增加，影像學(xué)呈現紋理增粗。需嚴格無(wú)菌操作，出現感染時(shí)使用頭孢曲松、莫西沙星等抗感染藥物。

建議定期復查胸部影像學(xué)，加強氣道濕化護理，營(yíng)養支持選擇高蛋白飲食配合維生素C補充。

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