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雙側胸膜肥厚粘連是原發(fā)病嗎

患者:女,38歲

病情描述:
我公司安排體檢,我查出雙側胸膜肥厚粘連,不知是否是原發(fā)病,雙側胸膜肥厚粘連是原發(fā)病嗎?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

雙側胸膜肥厚粘連通常是繼發(fā)性病變,可能由胸膜炎、結核性胸膜炎、肺部感染、胸部外傷等原因引起。

1. 胸膜炎

胸膜炎癥反應導致纖維蛋白沉積,可能引起胸膜肥厚粘連?;颊叱0橛行赝?、呼吸困難等癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素,必要時(shí)行胸腔閉式引流。

2. 結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜后,炎癥修復過(guò)程易形成纖維化粘連。典型表現為低熱、盜汗、胸腔積液。需規范抗結核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

3. 肺部感染

肺炎等肺部感染波及胸膜時(shí),炎癥滲出物機化可導致胸膜粘連?;颊叨喑霈F咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療以控制感染為主,輔以祛痰、解痙等對癥處理。

4. 胸部外傷

胸部創(chuàng )傷或手術(shù)后,胸膜損傷修復過(guò)程中膠原纖維過(guò)度增生可形成粘連。臨床常見(jiàn)于肋骨骨折、胸腔手術(shù)等情況。需預防感染并配合呼吸功能鍛煉。

建議定期復查胸部影像學(xué)檢查,避免劇烈運動(dòng)導致胸痛加重,必要時(shí)可考慮胸膜剝脫術(shù)改善癥狀。

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