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脾動(dòng)脈栓塞并發(fā)癥

病情描述:
老公得了脾動(dòng)脈栓塞,醫(yī)生說要小心并發(fā)癥,脾動(dòng)脈栓塞并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

脾動(dòng)脈栓塞并發(fā)癥主要包括栓塞后綜合征、脾膿腫、胰腺炎、異位栓塞等,嚴(yán)重程度從輕微到危及生命不等。

1、栓塞后綜合征

表現(xiàn)為發(fā)熱、左上腹痛、惡心嘔吐,可能與栓塞后脾組織缺血壞死有關(guān)。輕度癥狀可通過補(bǔ)液、解熱鎮(zhèn)痛藥緩解,嚴(yán)重時(shí)需抗感染治療。

2、脾膿腫

多因栓塞后脾組織壞死繼發(fā)感染,患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)。需靜脈使用抗生素,必要時(shí)經(jīng)皮引流或手術(shù)切除。

3、胰腺炎

栓塞材料誤入胰十二指腸動(dòng)脈可能導(dǎo)致胰腺缺血,表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴淀粉酶升高。治療包括禁食、胃腸減壓及胰酶抑制劑。

4、異位栓塞

栓塞顆粒進(jìn)入非靶血管可引起腸系膜缺血、腎梗死等,需根據(jù)栓塞部位采取血管介入取栓或抗凝治療。

術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT,飲食從流質(zhì)逐步過渡至低脂普食。

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