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做完結核菌素皮試后發(fā)熱怎么辦

患者：男，39歲

病情描述:
我上個(gè)星期剛剛做了結核菌皮的測試，做完結核菌素皮試后發(fā)熱怎么辦？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

做完結核菌素皮試后發(fā)熱可能與局部免疫反應、操作污染、過(guò)敏反應或活動(dòng)性結核感染有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、觀(guān)察護理、抗過(guò)敏治療或抗結核治療等方式處理。

1、局部免疫反應

結核菌素皮試會(huì )刺激機體產(chǎn)生免疫應答，部分人可能出現低熱。建議多飲水休息，體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，無(wú)須特殊用藥。

2、操作污染

注射過(guò)程中消毒不嚴格可能導致局部感染。需保持注射部位清潔干燥，出現紅腫熱痛可外用莫匹羅星軟膏，發(fā)熱持續需就醫排查感染。

3、過(guò)敏反應

極少數人對結核菌素成分過(guò)敏。表現為發(fā)熱伴皮疹瘙癢，可遵醫囑使用氯雷他定片或地塞米松注射液，嚴重過(guò)敏需急診處理。

4、活動(dòng)性結核

強陽(yáng)性反應伴持續高熱可能提示活動(dòng)性結核。需完善胸部CT等檢查，確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

皮試后發(fā)熱多為暫時(shí)性反應，建議72小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡，出現高熱不退或呼吸困難等癥狀應立即就醫。

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