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兒童不說(shuō)話(huà)是自閉癥嗎

患者：男，4歲

病情描述:
這幾天我的孩子總是不愛(ài)說(shuō)話(huà)，可能是由于自閉癥引起的，兒童不說(shuō)話(huà)是自閉癥嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童不說(shuō)話(huà)可能是自閉癥譜系障礙的表現，但也可能與語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、選擇性緘默癥等因素有關(guān)。自閉癥的核心癥狀包括社交溝通障礙和重復刻板行為，需結合全面發(fā)育評估確診。

1、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

部分兒童因語(yǔ)言中樞發(fā)育較慢出現暫時(shí)性語(yǔ)言落后，建議家長(cháng)加強親子互動(dòng)，通過(guò)繪本共讀、兒歌模仿等方式刺激語(yǔ)言發(fā)展，必要時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言訓練。

2、聽(tīng)力障礙

先天或后天聽(tīng)力損失會(huì )導致語(yǔ)言輸入受阻，家長(cháng)需及時(shí)帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力篩查，確診后可佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸，并配合聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復治療。

3、選擇性緘默癥

這類(lèi)兒童在特定場(chǎng)合能正常交流但拒絕某些情境說(shuō)話(huà)，可能與焦慮心理有關(guān)，家長(cháng)需創(chuàng )造低壓環(huán)境，必要時(shí)在心理醫生指導下進(jìn)行行為干預。

4、自閉癥譜系障礙

若同時(shí)存在眼神回避、興趣狹窄等表現，需兒童精神科醫生通過(guò)ADOS量表等工具評估，早期干預可采用應用行為分析療法和社交技能訓練。

發(fā)現語(yǔ)言發(fā)育異常應盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為科，避免自行貼標簽，日?？赏ㄟ^(guò)增加面對面游戲、減少電子屏幕接觸等方式促進(jìn)交流意愿。

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