腦中風(fēng)是怎么回事

博禾醫生
腦中風(fēng)可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、糖尿病、不良生活習慣等原因引起,腦中風(fēng)可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、飲食調節、生活方式干預等方式治療。
長(cháng)期未控制的高血壓是腦中風(fēng)的主要危險因素,高血壓可能導致腦血管壁損傷或微小動(dòng)脈瘤形成。典型癥狀包括突發(fā)頭痛、單側肢體麻木或無(wú)力。治療需遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入并定期監測血壓。
頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落可引發(fā)腦梗死,血管狹窄程度超過(guò)70%時(shí)中風(fēng)風(fēng)險顯著(zhù)增加。常見(jiàn)表現為言語(yǔ)含糊、視物模糊或平衡障礙。治療包括阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物,嚴重時(shí)需行頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。
心房顫動(dòng)患者左心房血栓脫落易導致腦栓塞,約占心源性中風(fēng)的80%??赡馨殡S心悸、胸悶等癥狀。治療需使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。
長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )加速腦血管病變,糖尿病患者中風(fēng)風(fēng)險比常人高2-4倍。典型癥狀包括多飲多尿、傷口愈合緩慢。除控制血糖外,需聯(lián)合使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,定期檢查糖化血紅蛋白和眼底血管。
吸煙、酗酒、高脂飲食及缺乏運動(dòng)均可誘發(fā)中風(fēng)。吸煙者中風(fēng)風(fēng)險是非吸煙者的1.5-2倍,酗酒可能引起血壓驟升。改善措施包括戒煙限酒、每周150分鐘中等強度運動(dòng)、增加蔬菜水果和全谷物攝入。
預防腦中風(fēng)需控制基礎疾病,40歲以上人群應每年檢測血壓、血脂和血糖。出現突發(fā)性頭痛、眩暈或肢體活動(dòng)障礙時(shí)須立即就醫??祻推诨颊呖稍趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復,飲食宜選擇低鹽低脂高纖維食物,保持規律作息和情緒穩定。
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