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胸廓出口綜合癥是什么原因引起的

患者:男,42歲

病情描述:
手臂發(fā)麻伴有疼痛,醫生說(shuō)是胸廓出口綜合癥,胸廓出口綜合癥是什么原因引起的?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

胸廓出口綜合征可能由先天性骨骼異常、頸部或肩部外傷、不良姿勢、胸小肌緊張等原因引起,通常表現為手臂麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療或手術(shù)等方式干預。

1、骨骼異常

先天性頸肋或第一肋骨發(fā)育異??赡軌浩壬窠?jīng)血管束,發(fā)病時(shí)伴隨患側上肢發(fā)涼或脈搏減弱,需通過(guò)影像學(xué)確診,嚴重者需手術(shù)切除異常骨骼結構。

2、外傷因素

鎖骨骨折后骨痂過(guò)度增生或肩部撞擊傷可能導致解剖空間狹窄,急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片緩解炎癥和神經(jīng)水腫。

3、姿勢不良

長(cháng)期低頭含胸姿勢會(huì )使斜角肌間隙變窄,建議調整工作站高度并加強菱形肌訓練,物理治療師指導下的拉伸可改善癥狀。

4、肌肉失衡

胸小肌縮短或斜角肌肥厚會(huì )壓迫臂叢神經(jīng),表現為特定體位時(shí)癥狀加重,超聲引導下肉毒毒素注射或選擇性肌肉松解術(shù)可作為治療選擇。

避免長(cháng)時(shí)間提重物或背包壓迫肩部,游泳和瑜伽有助于改善胸廓活動(dòng)度,癥狀持續超過(guò)兩周需進(jìn)行肌電圖和血管造影檢查。

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