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膽囊結石膽管炎尿液顏色

患者：女，37歲

病情描述:
經(jīng)常肚子疼，排便也不正常，小便顏色發(fā)黃，排便時(shí)還痛，不知道是不是膽管結石或者膽管炎引起的。膽囊結石膽管炎尿液顏色有什么樣的變化？
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石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

膽囊結石合并膽管炎可能導致尿液顏色加深，通常呈現深黃色或茶色，主要與膽紅素代謝異常、膽道梗阻、肝功能受損、尿路感染等因素有關(guān)。

1、膽紅素代謝異常

膽管炎導致膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血并經(jīng)尿液排出，使尿液顏色加深?？勺襻t囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁淤積。

2、膽道梗阻

膽囊結石嵌頓在膽總管可引起完全或不完全梗阻，導致尿膽原升高。需通過(guò)ERCP取石或膽道支架置入解除梗阻，配合頭孢曲松、甲硝唑等抗感染治療。

3、肝功能受損

長(cháng)期膽道梗阻可能引發(fā)肝細胞損傷，影響膽紅素代謝。建議使用多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等保肝藥物，并監測轉氨酶指標。

4、尿路感染

膽道感染可能繼發(fā)尿路感染，導致尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等治療。

出現異常尿色伴隨腹痛、發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，日常需低脂飲食并保證每日飲水2000毫升以上，避免飲酒及高膽固醇食物。

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