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辟谷期間血糖升高是什么原因

患者：女，36歲

病情描述:
這段時(shí)間我一直在進(jìn)行減肥，但是血糖反而升高了，辟谷期間血糖升高是什么原因？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

辟谷期間血糖升高可能與能量代償性釋放、應激反應、隱性糖尿病暴露、肝臟糖異生增強等原因有關(guān)，需通過(guò)調整辟谷方式、監測血糖、醫學(xué)評估等方式干預。

1. 能量代償性釋放

長(cháng)期禁食后機體啟動(dòng)保護機制，分解脂肪釋放脂肪酸和甘油三酯，部分轉化為葡萄糖導致血糖暫時(shí)性升高。建議縮短辟谷時(shí)間，采用間歇性斷食。

2. 應激反應

饑餓狀態(tài)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，促使皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加?？赏ㄟ^(guò)冥想緩解壓力，避免高強度運動(dòng)。

3. 隱性糖尿病暴露

胰島功能受損者在能量攝入不足時(shí)更易出現糖代謝紊亂，常伴多尿、口渴癥狀。需立即終止辟谷并檢測糖化血紅蛋白，必要時(shí)使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。

4. 肝臟糖異生增強

禁食超過(guò)24小時(shí)后肝臟加速將乳酸、氨基酸等非糖物質(zhì)轉化為葡萄糖，可能與肝酶活性異常有關(guān)，表現為晨間空腹血糖偏高。建議補充支鏈氨基酸，嚴重時(shí)需就醫評估肝功能。

辟谷期間應每日監測血糖變化，出現持續高血糖需及時(shí)恢復飲食并就醫，糖尿病患者禁止擅自進(jìn)行辟谷。

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