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重度干眼癥如何治療

患者:女,65歲

病情描述:
我奶奶最急得了重度干眼癥,重度干眼癥如何治療?
共1個(gè)回答
欒樹(shù)林 副主任醫師 去掛號
朝陽(yáng)縣人民醫院 二甲 眼科

重度干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、自體血清滴眼液等方式治療。重度干眼癥通常由瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病、長(cháng)期視頻終端使用、角膜神經(jīng)損傷等原因引起。

1、人工淚液

使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解眼表干燥,需選擇高黏度劑型以延長(cháng)角膜停留時(shí)間。

2、抗炎治療

環(huán)孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制劑可減輕眼表炎癥,糖皮質(zhì)激素滴眼液短期使用需警惕青光眼等副作用。

3、淚小點(diǎn)栓塞

通過(guò)硅膠栓臨時(shí)性或永久性封閉淚小點(diǎn),減少淚液流失,適用于淚液分泌量尚可但蒸發(fā)過(guò)強的患者。

4、自體血清

含生長(cháng)因子的自體血清滴眼液能促進(jìn)角膜上皮修復,需嚴格無(wú)菌制備,通常與人工淚液聯(lián)合使用。

建議避免長(cháng)時(shí)間用眼,使用加濕器保持環(huán)境濕度,佩戴濕房鏡減少淚液蒸發(fā),定期進(jìn)行瞼緣清潔和熱敷護理。

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