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右側基底節區腦出血怎么治療

患者:女,46歲

病情描述:
老婆因為左側肢體活動(dòng)不靈活,檢查出右側基底節區腦出血,右側基底節區腦出血怎么治療?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

右側基底節區腦出血可通過(guò)控制血壓、降低顱內壓、止血治療、手術(shù)治療等方式治療。右側基底節區腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、血液病、抗凝藥物使用等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是腦出血最常見(jiàn)原因,需緊急靜脈降壓至安全范圍,避免血腫擴大??勺襻t囑使用烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等降壓藥物。

2、降低顱內壓

腦出血后常伴隨顱內壓增高,需使用甘露醇、高滲鹽水、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫,必要時(shí)可行腦室引流。

3、止血治療

對于凝血功能異常者,需輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子??蛇x用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物,但需監測血栓風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

出血量超過(guò)30ml或出現腦疝時(shí)需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)。手術(shù)時(shí)機與指征需神經(jīng)外科評估。

急性期需絕對臥床,保持呼吸道通暢,后期需進(jìn)行肢體功能康復訓練,控制基礎疾病預防復發(fā)。

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