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支原體肺炎會(huì )反復嗎

患者：男，25歲

病情描述:
這些日子發(fā)現我的肺部出現了疼痛，而且出現了肺炎的情況，支原體肺炎會(huì )反復嗎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支原體肺炎可能反復發(fā)作，復發(fā)風(fēng)險與免疫力低下、治療不徹底、病原體耐藥、合并基礎疾病等因素有關(guān)。

1、免疫力低下

兒童或老年人免疫功能較弱，支原體清除不徹底易導致復發(fā)。建議家長(cháng)加強營(yíng)養支持，可遵醫囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調節劑。

2、治療不徹底

未完成療程或過(guò)早停藥會(huì )使病原體未被完全殺滅。需規范使用阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內酯類(lèi)藥物，療程通常持續2-3周。

3、病原體耐藥

支原體對大環(huán)內酯類(lèi)耐藥時(shí)，可換用多西環(huán)素或左氧氟沙星。表現為持續發(fā)熱、咳嗽加重，需通過(guò)藥敏試驗調整用藥。

4、合并基礎疾病

哮喘或慢性阻塞性肺病患者氣道防御功能受損，易重復感染。需控制原發(fā)病，急性期可聯(lián)用糖皮質(zhì)激素霧化治療。

預防復發(fā)需注意保暖避寒，康復期適當補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，咳嗽癥狀消失后建議復查胸片確認病灶吸收情況。

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