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高血脂必須長(cháng)期吃藥嗎

患者：女，31歲

病情描述:
我做體檢得知自己有高血脂，醫生說(shuō)要長(cháng)期吃藥，高血脂必須長(cháng)期吃藥嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

高血脂是否需要長(cháng)期服藥取決于病情嚴重程度和危險因素，多數患者需長(cháng)期用藥控制，部分輕度患者可通過(guò)生活方式調整穩定指標。

1、病情分級

極高?；颊咝杞K身服藥，如合并冠心病或糖尿病；中?；颊哂盟?-6個(gè)月后復查，低密度脂蛋白達標后可嘗試減量。

2、危險因素

伴有高血壓、吸煙等危險因素者需持續用藥；單純血脂偏高且無(wú)并發(fā)癥者，經(jīng)3個(gè)月生活方式干預后可能無(wú)須長(cháng)期用藥。

3、藥物類(lèi)型

他汀類(lèi)藥物需長(cháng)期服用維持效果，貝特類(lèi)用藥周期相對靈活。依折麥布等膽固醇吸收抑制劑通常需要持續使用。

4、監測指標

每3-6個(gè)月檢測血脂四項，低密度脂蛋白持續高于2.6mmol/L需繼續用藥，低于1.8mmol/L可考慮調整方案。

建議配合低脂飲食和規律運動(dòng)，嚴格遵醫囑調整用藥，禁止自行停藥或更改劑量，定期復查肝功能和肌酸激酶。

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