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小兒肺水腫最常見(jiàn)的原因

患者:女,4歲

病情描述:
最近孩子出現了肺水腫的癥狀,小兒肺水腫最常見(jiàn)的原因?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒肺水腫最常見(jiàn)的原因有先天性心臟病、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、輸液過(guò)量等。

1、先天性心臟病

先天性心臟病可能導致心臟泵血功能異常,增加肺部血管壓力,引發(fā)肺水腫?;純嚎赡艹霈F呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。治療需根據心臟畸形類(lèi)型選擇手術(shù)矯正,如室間隔缺損修補術(shù)、動(dòng)脈導管未閉結扎術(shù)等。

2、肺炎

嚴重肺部感染會(huì )破壞肺泡毛細血管屏障,導致液體滲出?;純撼R?jiàn)發(fā)熱、咳嗽伴氣促,胸片可見(jiàn)肺部浸潤影。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉,配合氧療。

3、急性呼吸窘迫綜合征

全身炎癥反應導致肺毛細血管通透性增加,多見(jiàn)于重癥感染或創(chuàng )傷后。表現為進(jìn)行性低氧血癥,需機械通氣支持,可能使用呋塞米減輕肺水腫。

4、輸液過(guò)量

靜脈輸液速度過(guò)快或總量過(guò)多時(shí),循環(huán)容量驟增可能誘發(fā)肺水腫。需立即限制液體入量,使用利尿劑如布美他尼,監測尿量和電解質(zhì)。

家長(cháng)發(fā)現孩子呼吸急促、口唇青紫時(shí)應立即就醫,避免劇烈活動(dòng),保持半臥位減輕呼吸困難,記錄每日出入液量。

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