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血吸蟲(chóng)性肝硬化的原因

患者:男,49歲

病情描述:
做體檢的時(shí)候查出我患有血吸蟲(chóng)性肝硬化,血吸蟲(chóng)性肝硬化的原因?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

血吸蟲(chóng)性肝硬化可能由血吸蟲(chóng)感染、蟲(chóng)卵沉積、免疫反應、門(mén)靜脈高壓等原因引起,可通過(guò)抗寄生蟲(chóng)治療、對癥支持、手術(shù)干預、并發(fā)癥管理等方式治療。

1、血吸蟲(chóng)感染

血吸蟲(chóng)尾蚴通過(guò)皮膚侵入人體,在門(mén)靜脈系統發(fā)育為成蟲(chóng)并產(chǎn)卵。治療需使用吡喹酮等抗寄生蟲(chóng)藥物,配合護肝藥物如水飛薊賓膠囊。

2、蟲(chóng)卵沉積

蟲(chóng)卵在肝內門(mén)靜脈分支沉積形成肉芽腫,導致肝纖維化。需聯(lián)合使用青蒿琥酯殺滅蟲(chóng)卵,輔以復方甘草酸苷片減輕炎癥反應。

3、免疫反應

蟲(chóng)卵抗原誘發(fā)Th2型免疫應答,促進(jìn)肝星狀細胞活化??蓱锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松片控制過(guò)度免疫,同時(shí)使用安絡(luò )化纖丸抗纖維化。

4、門(mén)靜脈高壓

肝竇前性阻塞導致門(mén)靜脈壓力升高,可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張。嚴重時(shí)需行門(mén)體分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)治療。

疫區居民應避免接觸疫水,確診后需定期監測肝功能及門(mén)靜脈壓力,飲食以高蛋白低脂為主,避免粗糙食物劃傷曲張靜脈。

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