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肝硬化晚期能換肝嗎

患者:女,43歲

病情描述:
身體很不好,去醫院檢查出得了肝硬化晚期,肝硬化晚期能換肝嗎?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化晚期患者可以考慮肝移植治療,主要評估因素包括肝功能衰竭程度、全身狀況、有無(wú)嚴重并發(fā)癥及匹配供體情況。

1、適應癥評估

當出現頑固性腹水、肝性腦病反復發(fā)作或肝腎綜合征等終末期表現時(shí),肝移植是有效治療手段,需通過(guò)MELD評分系統評估手術(shù)優(yōu)先級。

2、禁忌癥排查

存在活動(dòng)性感染、不可逆腦損傷、肝外惡性腫瘤或嚴重心肺疾病時(shí)不宜手術(shù),需進(jìn)行全身多器官功能評估。

3、供體匹配

需符合血型相容、肝臟體積匹配等要求,公民逝世后器官捐獻和活體肝移植均為可選方案,等待時(shí)間受分配政策影響。

4、術(shù)后管理

需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、嗎替麥考酚酯等預防排斥反應,同時(shí)監測感染風(fēng)險和原發(fā)病復發(fā)情況。

患者應保持低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高鹽攝入加重腹水,術(shù)后需定期復查肝功能與血藥濃度,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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