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什么是脊髓壓迫癥

患者：男，41歲

病情描述:
我被檢查出患有脊髓壓迫，不知道這是一種什么病。什么是脊髓壓迫癥？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

脊髓壓迫癥是由椎間盤(pán)突出、腫瘤、外傷或感染等因素導致脊髓受壓的神經(jīng)系統急癥，表現為進(jìn)行性運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常及自主神經(jīng)功能障礙。

1、椎間盤(pán)突出

腰椎或頸椎間盤(pán)突出可能壓迫脊髓神經(jīng)根受壓引發(fā)疼痛，需通過(guò)MRI確診，急性期可短期使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布緩解癥狀，嚴重者需椎間盤(pán)切除術(shù)。

2、占位性腫瘤

椎管內原發(fā)或轉移瘤生長(cháng)直接壓迫脊髓，伴隨夜間痛和病理反射，明確診斷后需手術(shù)切除聯(lián)合放療，常用化療藥物包括順鉑、替莫唑胺。

3、脊柱外傷

骨折碎片或血腫造成急性壓迫，表現為損傷平面以下癱瘓，需緊急椎板減壓術(shù)穩定脊柱，配合甘露醇脫水降低椎管內壓力。

4、硬膜外膿腫

細菌感染形成膿液壓迫脊髓，伴隨發(fā)熱和神經(jīng)根痛，確診后需引流膿液并靜脈使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素控制感染。

出現進(jìn)行性肌力下降或大小便失禁需立即就診，康復期可進(jìn)行高壓氧治療配合肢體功能訓練，日常避免脊柱過(guò)度負重。

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