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脾切除手術(shù)是小手術(shù)還是大手術(shù)

患者：男，60歲

病情描述:
我的一個(gè)親戚今年已經(jīng)60歲了，最近這個(gè)親戚出現了吐血的情況，到醫院檢查，發(fā)現有肝硬化脾腫大的問(wèn)題，現在想把脾臟切除，請問(wèn)脾臟切除是大手術(shù)？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

脾切除手術(shù)屬于中等規模手術(shù)，介于小手術(shù)和大手術(shù)之間。手術(shù)規模主要取決于手術(shù)方式、患者基礎疾病、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險等因素。

1、手術(shù)方式

傳統開(kāi)腹脾切除術(shù)創(chuàng )傷較大，屬于中等手術(shù)；腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小，接近小手術(shù)范疇。

2、基礎疾病

單純外傷性脾破裂切除手術(shù)風(fēng)險較低；合并肝硬化、血液病等基礎疾病時(shí)手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

3、并發(fā)癥

術(shù)后可能發(fā)生出血、感染、血栓等并發(fā)癥，嚴重者可危及生命，這些風(fēng)險使手術(shù)整體評估等級提高。

4、術(shù)后影響

脾臟作為免疫器官，切除后可能增加感染風(fēng)險，需要長(cháng)期預防性措施，這也是評估手術(shù)規模的重要依據。

術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行抗感染預防，定期復查血常規和免疫功能，避免劇烈運動(dòng)和外傷，保持均衡飲食增強免疫力。

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