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臂叢神經(jīng)損傷有什么癥狀

患者：男，33歲

病情描述:
老是上臂疼痛，擔心是臂叢神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷有什么癥狀？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

臂叢神經(jīng)損傷的癥狀包括早期上肢麻木無(wú)力、進(jìn)展期肌肉萎縮、終末期關(guān)節攣縮及癱瘓。

1、早期表現

損傷初期可能出現患側上肢刺痛感或蟻走感，伴有握力減退，常見(jiàn)于牽拉傷或產(chǎn)傷后，可嘗試神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

2、運動(dòng)障礙

肩肘腕關(guān)節活動(dòng)受限，表現為抬臂困難或手指精細動(dòng)作喪失，可能與頸椎橫突壓迫有關(guān)，需通過(guò)肌電圖確診后采用康復訓練配合神經(jīng)松解術(shù)。

3、感覺(jué)異常

皮膚觸覺(jué)過(guò)敏或痛溫覺(jué)減退，常見(jiàn)于臂叢上干損傷，需排查椎間孔狹窄等病因，可短期使用加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛。

4、肌肉萎縮

晚期可見(jiàn)三角肌、肱二頭肌等靶肌肉體積縮小，提示軸索變性，需評估是否需神經(jīng)移植或肌腱轉位手術(shù)。

建議避免患肢過(guò)度負重，定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，急性損傷后6個(gè)月內是黃金恢復期，需盡早就醫進(jìn)行神經(jīng)電生理評估。

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