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過(guò)敏性支氣管肺曲霉病概述

患者：男，71歲

病情描述:
我的鄰居有位老大爺有過(guò)敏性支氣管肺曲霉病，這種病是一種什么樣的病能概述一下么？
共1個(gè)回答
苗微微 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性支氣管肺曲霉病是一種由曲霉菌致敏引起的變態(tài)反應性疾病，主要影響支氣管和肺部，典型表現為喘息、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴重時(shí)可導致支氣管擴張和肺纖維化。

1、發(fā)病機制

曲霉菌孢子吸入后，在支氣管內定植并釋放抗原，誘發(fā)IgE介導的I型變態(tài)反應和免疫復合物介導的III型變態(tài)反應，導致支氣管壁炎癥和損傷。

2、臨床表現

典型表現為反復發(fā)作的喘息、咳嗽、咳棕褐色痰栓，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，長(cháng)期未控制者可出現支氣管擴張和肺功能進(jìn)行性下降。

3、診斷標準

主要依據臨床表現、血清IgE升高、曲霉特異性抗體陽(yáng)性、胸部影像學(xué)顯示支氣管擴張或黏液栓等特征性改變，必要時(shí)需行支氣管鏡檢查獲取病理證據。

4、治療原則

以糖皮質(zhì)激素控制變態(tài)反應炎癥為主，可聯(lián)合抗真菌藥物減少抗原負荷，嚴重病例需使用生物制劑靶向治療，同時(shí)需監測肺功能和影像學(xué)變化。

患者應避免接觸霉變環(huán)境，定期隨訪(fǎng)評估病情，遵醫囑規范用藥，注意觀(guān)察藥物不良反應，保持適度運動(dòng)增強肺功能。

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