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手臂瘀傷，淤青消退后，內有腫塊

患者：男，25歲

病情描述:
我的手臂瘀傷，淤青消退后，內有腫塊該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

手臂瘀傷后淤青消退但遺留腫塊，可能與血腫機化、脂肪壞死、軟組織鈣化或創(chuàng )傷性囊腫等原因有關(guān)，需根據腫塊性質(zhì)選擇觀(guān)察、藥物或手術(shù)處理。

1、血腫機化：

皮下出血未完全吸收形成纖維包裹，表現為硬結，可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收，若持續存在需超聲檢查排除感染，藥物可選活血化瘀的云南白藥膠囊、邁之靈片或地奧司明片。

2、脂肪壞死：

外傷導致脂肪細胞破裂液化，形成邊界清晰的結節，常伴輕微壓痛，通常無(wú)須處理，較大者可穿刺抽吸，藥物干預可選積雪苷片、曲克蘆丁片輔助改善局部循環(huán)。

3、軟組織鈣化：

反復損傷引發(fā)局部鈣鹽沉積，觸診有砂礫感，X線(xiàn)可確診，較小鈣化灶可觀(guān)察，疼痛明顯時(shí)考慮雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

4、創(chuàng )傷性囊腫：

淋巴管或皮脂腺損傷后形成囊性結構，活動(dòng)度好無(wú)壓痛，超聲可鑒別，保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除，藥物可選桂枝茯苓膠囊或小金丸輔助縮小囊腔。

建議避免反復按壓腫塊，觀(guān)察2-4周若無(wú)消退或出現紅腫熱痛需及時(shí)就診，日?？裳a充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

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