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新生兒肺不張主要原因有哪些

患者：女，1歲

病情描述:
新生兒肺不張主要原因有哪些

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李艷梅副主任醫師去掛號: 沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級兒科

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川崎病分為幾個(gè)階段

川崎病分為急性期、亞急性期和恢復期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續1到2周或者更長(cháng)時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無(wú)效的。第二是四肢末端的表現，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內，出現面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì )陰區比較明顯，但該部位脫屑也比較出現的早，通常在5到7天開(kāi)始出現脫屑。第四是川崎病的眼部表現，它會(huì )有球結合膜的充血，但是這個(gè)充血沒(méi)有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結腫大，淋巴結腫大，頸部淋巴結最多見(jiàn)，大概出現在50％的患者好發(fā)在單側，直徑超過(guò)1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見(jiàn)，這個(gè)淋巴結為非化膿性的，頸部淋巴結顯著(zhù)腫大者為多發(fā)性的淋巴結是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結炎，單個(gè)淋巴結炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候寶寶的體溫下降、癥狀緩解、指趾端出現脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現有心梗。第三個(gè)是恢復期，恢復期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復，有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數嚴重的有冠脈瘤遷延數年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現有心包炎、心肌炎、心內膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數可有心肌梗死。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:18

57644次收聽(tīng) 2018-09-14
嬰兒腦積水對智力有影響嗎
02:44

嬰兒腦積水對智力有一定影響，嬰兒腦積水對智力的影響程度取決于腦積水的程度和腦積水的原因。如果是混有腦瘤，可能影響更大，不但會(huì )對智力有影響，甚至對整個(gè)生命都有影響。腦積水只是眾多臨床表現的一部分，很多并不是單純的腦積水，還會(huì )有其他合并的情況，比如外傷導致的腦積水，這種可能還有外傷的一些癥狀，所以對于嬰兒腦積水，影響智力只是一部分，要積極的處理，在影響智力比較明顯的情況下，如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來(lái)說(shuō)，因為兒童的可塑性還是比較高，可能對于成人以后智力影響不是特別大，但是如果耽誤了最佳的治療時(shí)期，或者病情非常嚴重，可能成人以后對智力有一定的影響，或者有嚴重的影響，所以建議應該積極到神經(jīng)外科就醫，采取一些及時(shí)的手術(shù)。

56472次播放 2018-12-10
老年人腦積水嚴不嚴重

老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫學(xué)上比較特殊的一類(lèi)，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀，一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類(lèi)表現一定要排除腦積水，一定要來(lái)醫院做一個(gè)頭部的ct，看看有沒(méi)有腦積水，所以說(shuō)對于這種老年性腦積水，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長(cháng)期的其他的治療，那就會(huì )加重腦積水，甚至導致以后的治療沒(méi)有更有效的治療，耽誤了病情。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:37

61765次收聽(tīng) 2018-12-13

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