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膽囊結石怎么區分

患者：女，36歲

病情描述:
膽囊結石怎么區分
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

膽囊結石可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室指標及并發(fā)癥風(fēng)險四方面區分。

1、癥狀特點(diǎn)：

典型表現為右上腹陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能伴隨惡心嘔吐；無(wú)癥狀結石需通過(guò)體檢發(fā)現。

2、影像學(xué)檢查：

超聲檢查是首選方法，可明確結石大小、數量和位置；CT或磁共振胰膽管造影適用于復雜病例評估膽管情況。

3、實(shí)驗室指標：

血液檢查關(guān)注白細胞計數和C反應蛋白判斷感染，膽紅素和轉氨酶水平評估是否合并膽管梗阻或肝功能損害。

4、并發(fā)癥風(fēng)險：

根據結石是否引發(fā)膽囊炎、膽管炎或胰腺炎區分，急性化膿性膽囊炎需急診處理，無(wú)癥狀結石可定期觀(guān)察。

建議低脂飲食并規律進(jìn)食，避免快速減重，40歲以上人群每年體檢篩查膽囊結石。

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