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母嬰傳播大三陽(yáng)可以治好嗎

患者：女，1歲

病情描述:
母嬰傳播大三陽(yáng)可以治好嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

母嬰傳播的大三陽(yáng)可以臨床治愈，治療成功率與病毒載量、肝功能狀態(tài)、治療時(shí)機等因素有關(guān)，主要干預方式包括抗病毒治療、免疫調節、肝功能保護和定期監測。

1、抗病毒治療

妊娠晚期或產(chǎn)后可遵醫囑使用替諾福韋、替比夫定等核苷類(lèi)似物，抑制乙肝病毒復制，降低母嬰傳播風(fēng)險，需持續用藥至產(chǎn)后1-3個(gè)月。

2、免疫調節

新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫，完成3針基礎免疫程序，有效阻斷率達90%以上。

3、肝功能保護

哺乳期母親出現肝功能異常時(shí)，可配合使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物，定期檢測ALT、AST等指標。

4、定期監測

母嬰均需每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半、HBV-DNA定量及肝臟超聲，兒童7月齡時(shí)需檢測表面抗體滴度。

建議哺乳期母親避免過(guò)度勞累，嬰幼兒按時(shí)完成疫苗接種程序，家庭成員避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

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