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痙攣性截癱怎樣鍛煉

患者:女,48歲

病情描述:
痙攣性截癱怎樣鍛煉
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

痙攣性截癱患者可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、抗阻力訓練、平衡協(xié)調練習、輔助器械訓練等方式改善運動(dòng)功能。鍛煉需根據病情嚴重程度個(gè)性化設計,避免過(guò)度疲勞或肌肉拉傷。

1、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)

由康復師或家屬幫助完成關(guān)節屈伸運動(dòng),每日重復進(jìn)行可預防關(guān)節攣縮。重點(diǎn)針對髖關(guān)節、膝關(guān)節和踝關(guān)節,動(dòng)作需輕柔緩慢,單次訓練時(shí)間不超過(guò)20分鐘。

2、抗阻力訓練

使用彈力帶或自身重量進(jìn)行下肢肌群訓練,增強股四頭肌和臀肌力量。訓練強度以不誘發(fā)明顯痙攣為度,每組動(dòng)作重復8-12次,每周訓練3-4次。

3、平衡協(xié)調練習

坐位平衡訓練可先在床邊進(jìn)行,逐步過(guò)渡到站立位扶杠訓練。通過(guò)重心轉移、單腿站立等動(dòng)作改善本體感覺(jué),訓練時(shí)需有保護措施防止跌倒。

4、輔助器械訓練

借助步行器、平行杠等器械進(jìn)行步態(tài)訓練,初期以減重步態(tài)訓練為主。水中運動(dòng)利用浮力減少負重,適合中重度痙攣患者。

鍛煉前后應進(jìn)行15分鐘熱敷或按摩緩解肌張力,訓練過(guò)程中出現疼痛或痙攣加重需立即停止。建議在康復醫師指導下制定階段性鍛煉計劃,配合藥物治療和物理療法綜合干預。

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