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生娃時(shí)為什么腰痛

患者:女,24歲

病情描述:
生娃時(shí)為什么腰痛
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

分娩時(shí)腰痛可能由子宮收縮壓迫神經(jīng)、胎兒下降壓迫骨盆、激素變化導致韌帶松弛、分娩姿勢不當等原因引起,可通過(guò)調整呼吸、改變體位、局部熱敷、藥物鎮痛等方式緩解。

1. 子宮收縮

產(chǎn)程中子宮規律收縮會(huì )牽拉腰部韌帶,刺激神經(jīng)產(chǎn)生痛感。建議采用拉瑪澤呼吸法減輕疼痛,必要時(shí)醫生可能使用鹽酸哌替啶注射液、地佐辛注射液等鎮痛藥物。

2. 胎兒壓迫

胎頭下降過(guò)程中壓迫骶骨和骨盆神經(jīng)叢,引發(fā)放射性腰痛??赏ㄟ^(guò)跪姿、側臥等體位改變減輕壓力,嚴重時(shí)考慮硬膜外麻醉使用羅哌卡因注射液。

3. 激素影響

松弛素分泌增加使骶髂關(guān)節和恥骨聯(lián)合松弛,導致腰部穩定性下降。使用骨盆帶固定可緩解不適,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

4. 姿勢不當

分娩時(shí)用力方式錯誤或體位支撐不足可能加重腰部負擔。助產(chǎn)士會(huì )指導正確發(fā)力技巧,必要時(shí)提供腰背部按摩緩解肌肉緊張。

建議孕晚期提前練習分娩呼吸法,準備孕婦枕輔助體位調整,出現持續劇烈腰痛需及時(shí)告知醫護人員排除其他病理因素。

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