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懷孕之后為什么會(huì )惡心想吐

患者：女，25歲

病情描述:
懷孕之后為什么會(huì )惡心想吐
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后惡心想吐可能由激素水平變化、胃腸功能減弱、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起，可通過(guò)飲食調整、藥物緩解、心理疏導、靜脈補液等方式改善。

1、激素變化：

人絨毛膜促性腺激素水平升高直接刺激嘔吐中樞，孕早期癥狀最明顯。建議少量多餐避免空腹，可遵醫囑使用維生素B6片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。

2、胃腸反應：

孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)脹氣反酸。晨起進(jìn)食蘇打餅干緩解胃酸，避免油膩食物刺激，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。

3、精神因素：

妊娠焦慮可能加重軀體化反應。保持環(huán)境通風(fēng)分散注意力，家屬應避免在孕婦面前烹飪氣味濃烈的食物，嚴重焦慮需心理科干預。

4、病理妊娠：

妊娠劇吐與甲狀腺功能亢進(jìn)、多胎妊娠等因素有關(guān)，表現為持續嘔吐伴酮癥酸中毒。需住院監測電解質(zhì)，靜脈補充葡萄糖、維生素C、氯化鉀等營(yíng)養支持治療。

孕吐期間選擇蘋(píng)果、小米粥、全麥面包等易消化食物，保持每日飲水超過(guò)1500毫升，餐后30分鐘內避免平臥可減少反流。

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