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小孩包皮過(guò)長(cháng)怎么判斷

患者：男，4歲

病情描述:
小孩包皮過(guò)長(cháng)怎么判斷
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張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小孩包皮過(guò)長(cháng)可通過(guò)觀(guān)察包皮覆蓋龜頭程度、排尿情況及是否反復感染等表現判斷，主要判斷依據有包皮完全覆蓋尿道口、排尿困難、包皮紅腫疼痛、反復泌尿系統感染。

1、包皮覆蓋程度

正常狀態(tài)下包皮完全覆蓋龜頭但可輕松上翻露出尿道口，若無(wú)法顯露尿道口且伴隨包皮口狹窄環(huán)，提示可能存在包莖或包皮過(guò)長(cháng)。建議家長(cháng)每日清洗時(shí)觀(guān)察孩子包皮回縮情況。

2、排尿異常

排尿時(shí)包皮前端鼓起呈球狀、尿線(xiàn)細弱或分叉，可能因包皮過(guò)長(cháng)導致排尿受阻。家長(cháng)需注意孩子排尿頻率是否增加、是否有排尿哭鬧表現。

3、局部紅腫

包皮反復出現紅腫、分泌物增多伴疼痛，多與包皮過(guò)長(cháng)引起的包皮龜頭炎有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)癥狀應及時(shí)用生理鹽水沖洗并就醫。

4、反復感染

每年發(fā)生兩次以上尿路感染或包皮感染，需考慮包皮過(guò)長(cháng)導致的清潔困難。建議家長(cháng)記錄孩子感染發(fā)作頻率，就醫時(shí)提供詳細病史。

日常護理中家長(cháng)應幫助孩子保持會(huì )陰清潔，避免強行翻洗包皮，出現排尿障礙或感染癥狀時(shí)需及時(shí)至小兒泌尿外科就診評估手術(shù)指征。

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