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人流之后為什么下腹痛

患者:女,28歲

病情描述:
人流之后為什么下腹痛
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

人流后下腹痛可能由子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、子宮內膜異位癥等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素療法等方式緩解。

1. 子宮收縮

術(shù)后子宮自然收縮復舊可能引起陣發(fā)性疼痛,屬于正常生理現象。建議熱敷下腹部緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物。

2. 術(shù)后感染

細菌上行感染可能導致盆腔炎,常伴隨發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行分泌物培養后使用頭孢克肟片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,嚴重者需靜脈給藥。

3. 宮腔積血

妊娠組織殘留或宮頸粘連可能導致血液淤積,表現為持續性墜痛伴少量出血。超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑或五加生化膠囊促進(jìn)宮腔排空。

4. 子宮內膜異位癥

手術(shù)操作可能誘發(fā)內膜異位病灶,表現為周期性加重疼痛。確診后可采用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等激素藥物抑制內膜生長(cháng),頑固性疼痛需腹腔鏡手術(shù)處理。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察出血量變化,若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨高熱需及時(shí)復查超聲。

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