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脊髓神經(jīng)鞘瘤什么原因

患者：男，44歲

病情描述:
脊髓神經(jīng)鞘瘤什么原因
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張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

脊髓神經(jīng)鞘瘤可能由遺傳因素、輻射暴露、神經(jīng)纖維瘤病、外傷等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在NF2基因突變導致神經(jīng)鞘細胞異常增殖，表現為家族性發(fā)病傾向。建議有家族史者定期進(jìn)行脊髓核磁篩查，確診后需手術(shù)切除腫瘤。

2、輻射暴露

長(cháng)期接觸電離輻射可能誘發(fā)神經(jīng)鞘細胞變異。減少放射線(xiàn)接觸可降低風(fēng)險，已發(fā)病者需根據腫瘤位置選擇顯微手術(shù)或立體定向放療。

3、神經(jīng)纖維瘤病

Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病患者易伴發(fā)多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤，與雪旺細胞異常相關(guān)。典型癥狀包括進(jìn)行性肢體麻木，需聯(lián)合使用甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、外傷刺激

脊髓區域外傷可能導致局部雪旺細胞過(guò)度修復增生。早期干預可選擇糖皮質(zhì)激素沖擊治療，嚴重壓迫癥狀需行椎板減壓術(shù)。

建議患者避免劇烈脊柱運動(dòng)，術(shù)后可補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)，定期復查脊髓功能評估量表監測病情進(jìn)展。

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