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臀先露對寶寶有什么影響

患者：女，1歲

病情描述:
臀先露對寶寶有什么影響
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

臀先露可能增加分娩風(fēng)險，對胎兒的影響主要包括臍帶脫垂、新生兒窒息、骨折或神經(jīng)損傷等，多數可通過(guò)產(chǎn)前干預或剖宮產(chǎn)降低風(fēng)險。

1、臍帶脫垂

臀位胎兒頭部后娩出可能壓迫臍帶，導致血流中斷。需密切監測胎心，緊急情況下選擇剖宮產(chǎn)，可使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、新生兒窒息

臀部先行娩出可能延長(cháng)分娩時(shí)間，增加缺氧風(fēng)險。建議產(chǎn)前評估選擇分娩方式，必要時(shí)使用阿托西班延緩產(chǎn)程。

3、骨折風(fēng)險

娩出過(guò)程中牽拉可能造成股骨或肱骨骨折。產(chǎn)前可嘗試外倒轉術(shù)矯正胎位，分娩時(shí)需專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)手法。

4、神經(jīng)損傷

過(guò)度牽拉可能引起臂叢神經(jīng)損傷。建議孕36周后評估，符合條件者優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)，可使用倍他米松促進(jìn)胎肺成熟。

孕30周后發(fā)現臀位可嘗試膝胸臥位矯正，定期產(chǎn)檢監測胎位變化，避免劇烈運動(dòng)，均衡補充鈣和維生素D有助于胎兒發(fā)育。

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