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多發(fā)性硬化早期癥狀表現

患者:男,55歲

病情描述:
多發(fā)性硬化早期癥狀表現
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

多發(fā)性硬化早期癥狀主要表現為視力模糊、肢體麻木、平衡障礙和疲勞感。這些癥狀可能單獨或組合出現,通常呈間歇性發(fā)作。

1、視力模糊

視神經(jīng)炎導致單眼視力下降或視野缺損,可能伴有眼球轉動(dòng)疼痛。急性期可使用甲基強的松龍沖擊治療,緩解期可選用干擾素β-1a進(jìn)行疾病修飾治療。

2、肢體麻木

脊髓病灶引起的感覺(jué)異常多呈手套襪套樣分布,可能伴隨針刺感或束帶感。巴氯芬可改善感覺(jué)異常,加巴噴丁有助于緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、平衡障礙

小腦受累導致共濟失調,表現為行走不穩和精細動(dòng)作困難??祻陀柧毥Y合氨吡啶可改善行走功能,必要時(shí)使用達伐吡啶延長(cháng)神經(jīng)傳導。

4、疲勞感

特征性疲勞與活動(dòng)無(wú)關(guān),午后加重影響日常功能。莫達非尼可改善日間嗜睡,金剛烷胺對中樞性疲勞有調節作用。

建議保持適度有氧運動(dòng),避免高溫環(huán)境,保證維生素D攝入,出現新發(fā)神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)神經(jīng)科就診評估病灶活動(dòng)性。

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