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如何防治小兒熱性驚厥復發(fā)

患者：男，4歲

病情描述:
如何防治小兒熱性驚厥復發(fā)
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

小兒熱性驚厥復發(fā)可通過(guò)控制體溫、規范用藥、預防感染、定期隨訪(fǎng)等方式防治。熱性驚厥通常由體溫驟升、遺傳因素、神經(jīng)系統發(fā)育不完善、感染性疾病等原因引起。

1、控制體溫

家長(cháng)需在發(fā)熱初期及時(shí)使用物理降溫，如溫水擦浴或退熱貼，避免體溫超過(guò)38.5℃?？勺襻t囑備用地西泮栓劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等應急藥物。

2、規范用藥

既往有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí)，家長(cháng)需在醫生指導下預防性使用抗驚厥藥物。苯巴比妥片、左乙拉西坦口服液、丙戊酸鈉緩釋片等藥物可降低發(fā)作概率。

3、預防感染

呼吸道感染是常見(jiàn)誘因，家長(cháng)需注意手衛生、避免人群聚集。反復發(fā)作可能與肺炎鏈球菌、流感病毒感染有關(guān)，表現為咳嗽高熱等癥狀，可接種相關(guān)疫苗預防。

4、定期隨訪(fǎng)

復雜型熱性驚厥患兒需每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖檢查。若出現發(fā)作持續時(shí)間延長(cháng)、局灶性抽搐等異常表現，應及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科評估。

保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強患兒免疫力，發(fā)作期間應側臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現供醫生參考。

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