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紫癜性腎炎的治療

患者:女,55歲

病情描述:
紫癜性腎炎的治療
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

紫癜性腎炎可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏反應、感染、免疫異常、遺傳易感性等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解皮膚紫癜和瘙癢癥狀。適用于輕度過(guò)敏反應引起的腎損害,需監測腎功能變化。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍等激素能抑制免疫炎癥反應。針對中重度蛋白尿或腎功能惡化,需逐步減量避免反跳。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯適用于激素無(wú)效或依賴(lài)病例。需定期檢查血常規和肝腎功能,警惕骨髓抑制風(fēng)險。

4、血漿置換

快速清除血液中免疫復合物,用于急進(jìn)性腎炎或神經(jīng)系統受累。需配合其他免疫治療防止抗體反彈。

治療期間需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查尿常規和腎功能指標。出現水腫加重或尿量減少應及時(shí)就醫。

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