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腎陰虛肝火旺這個(gè)說(shuō)法有問(wèn)題，實(shí)際上是指肝腎陰虛，既有腎精不足還有肝血虧虛。在這個(gè)基礎上出現肝火的亢盛，在這種情況下，需要配合滋補肝腎、補腎填精。主要的藥物有生地黃、熟地黃、山萸肉、女貞子、桑葚、酸棗仁、何首烏、枸杞等滋養肝腎藥，同時(shí)要配合一些，滋陰降火的，比如梔子、黃芩和菊花。 另外，因為精血同源、肝腎同源，所以肝腎要同調，養血和養陰要同時(shí)進(jìn)行。要加一些養血的藥物，比如當歸、白芍，還可以配上阿膠，達到滋養肝腎、滋陰降火的目的。

腎病綜合征臨床上主要分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類(lèi)，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統有關(guān)系，屬于免疫系統紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見(jiàn)有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見(jiàn)繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會(huì )出現狼瘡性腎炎導致的腎病綜合征。過(guò)敏性紫癜也是一大類(lèi)常見(jiàn)的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會(huì )因為有乙肝的抗原抗體復合物沉積到腎臟，導致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。

慢性腎小球腎炎在臨床上是非常多見(jiàn)的一類(lèi)疾病，特別在中青年人中比較多見(jiàn)，它是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，這個(gè)疾病臨床表現可輕可重，輕的病人只是在體檢的時(shí)候發(fā)現有泡沫尿，尿里蛋白相對來(lái)說(shuō)比較多，24小時(shí)尿蛋白定量大于一克，可以有鏡下血尿或者是肉眼血尿。所謂鏡下血尿是腎小球源性的血尿，表現是變異型紅細胞尿。另外一部分輕的病人可能只有蛋白尿和鏡下血尿，但是重的病人可以有高血壓、腎功能異常。所以它的臨床表現有輕有重，根據病人不同的情況要分別來(lái)對待，病人輕在早先要控制血壓、減少蛋白尿等保護性的措施即可，但是如果合并腎功能異常，比方說(shuō)腎性貧血既發(fā)甲旁亢，就要很規律的去進(jìn)行治療。

陰虛和陽(yáng)虛是兩類(lèi)正好相反的性質(zhì)的這種虛證，虛，首先是不足，那陰不足，我們主要是體內的陰液、陰經(jīng)是不足的，一般如果從原因來(lái)講，那是腎陰不足。腎陰不足主要是這個(gè)人一個(gè)是先天的問(wèn)題，發(fā)育的問(wèn)題，一個(gè)是后天，過(guò)度耗傷或者體質(zhì)虛弱造成。陰虛的主要表現，陰不足，表現為一種虛弱，沒(méi)有勁，特別是和腎有關(guān)系的像腰酸，膝關(guān)節發(fā)軟，甚至有頭暈，耳鳴，因為我們主要指腎，它又是一個(gè)充養髓海，就是大腦是屬于髓海來(lái)供養的，腎不足，髓海不足，所以會(huì )有頭暈，還有耳鳴，腎是開(kāi)竅于耳。 所以這些虛證的表現，往往陰虛是會(huì )有的。第二就是說(shuō)他會(huì )有一些虛煩，煩燥，老是一種煩的感覺(jué)，這種煩燥影響他的情緒。 第三，就是他會(huì )出現一個(gè)特征性的叫五心煩熱。什么叫五心煩熱，手心、腳心，再加上胸口，這個(gè)地方來(lái)說(shuō)，都是認為和少陰經(jīng)有關(guān)系，所以就是說(shuō)它要不足，這個(gè)地方就反應出，感覺(jué)到燒、熱的感覺(jué)，發(fā)熱的感覺(jué)。那么陽(yáng)虛是什么樣子的？陽(yáng)虛和它正相反，雖然是虛損，但是陽(yáng)氣不足，陽(yáng)氣不足首先是一個(gè)不能溫煦，所以陽(yáng)虛的人是很怕冷的，總是多穿，比別人多穿，另外容易感冒。 這個(gè)特別是表陽(yáng)不足的時(shí)候，胃氣不足，表面的陽(yáng)氣，我們叫胃氣，它不足，他很容易感冒，又怕冷，又容易感冒。另外陽(yáng)虛的人他臉色是偏蒼白的，或者是有個(gè)別是偏暗。他這個(gè)陽(yáng)虛的人，他瘦的不多，他往往是那種虛胖的人，所以有人說(shuō)胖人多陽(yáng)虛。其實(shí)胖人多陽(yáng)虛，并不實(shí)胖的，是虛胖的，因為陽(yáng)虛的人他水液不能蒸化，所以顯得這個(gè)人就是有點(diǎn)浮腫，或者是他因為代謝偏低，不能夠氣化，輕微，不能氣化，就變成了痰濕，所以這種人可能往往還挺胖，我們叫虛胖的人，所以他陽(yáng)氣會(huì )不足。陽(yáng)氣不足的人容易水腫，或者是腿容易腫，小腿腫，他的尿要不就是排的少，要不這尿就是老想排尿，尿特別清長(cháng)。

腎小球腎炎是否嚴重不可一概而論。急性腎小球腎炎往往只要治療及時(shí)、治療得當比較容易徹底治愈。所以它還談不上嚴重，但是慢性也不一樣。有的還是比較輕，就往往是成年累月就是有那么一點(diǎn)紅細胞。當你運動(dòng)，感冒，大便干以后，紅細胞就明顯一些。有的時(shí)候它就會(huì )消失，這是比較輕的。當然也有重的腎炎，慢性腎小球腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來(lái)越多，浮腫越來(lái)越明顯，還有的腎功能就會(huì )出現問(wèn)題。腎功能的指標，如血液的肌酐會(huì )出現升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過(guò)率降低，所以說(shuō)不能一概而論。雖然都叫腎小球腎炎，有的很輕，有的可能出現加重，不能一概而論。