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骨關(guān)節炎的病因有關(guān)節軟骨的退變、遺傳、個(gè)人因素、生活工作方式有關(guān)。跟外傷，不恰當運動(dòng)，勞損關(guān)系密切。 關(guān)節表面有層軟骨，這個(gè)軟骨很光滑，可以減少關(guān)節的摩擦，但這個(gè)受到外力的作用，有些是外傷反復磕碰會(huì )把軟骨磕壞，比如上下樓、爬山、下蹲，都易造成關(guān)節軟骨磨損。 有些是骨折后，關(guān)節面不平整，愈合不好叫創(chuàng )傷性關(guān)節炎。 還有是環(huán)關(guān)節炎，結合性關(guān)節炎、痛風(fēng)，這些因素造成了關(guān)節軟骨的破壞，也造成骨關(guān)節炎這樣的表現。 另外比如過(guò)大的體重，下肢關(guān)節負重會(huì )增加，造成骨關(guān)節炎。

骨折后檢查包括兩部分，第一是醫務(wù)人員，由醫生給患者做檢查，比如要做局部的觸摸、按壓，看他的局部表現，這是醫生的查體。第二需要輔助檢查，比如X射線(xiàn)、照片子，包括ct檢查。特殊的骨折，比如軟組織，可能還需要做核磁或者B超。所以根據不同的骨折類(lèi)型做不同檢查。最簡(jiǎn)單的一個(gè)辦法，就是醫生做完查體后，如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況，在局部根據需要做ct、核磁、B超檢查，再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個(gè)X光片的檢查就可以。

膝骨關(guān)節炎是中老年一個(gè)常見(jiàn)的疾病，就是膝蓋的關(guān)節部位疼痛，關(guān)節的炎癥用針灸來(lái)治療，也是一個(gè)非常常用的方法，所以針灸在止痛、疏通經(jīng)絡(luò )的調節非常好。很多時(shí)候都可能緩解疼痛，舒緩神經(jīng)、壓力，而且改善循環(huán)、改善癥狀都非常好。 治療膝骨關(guān)節炎，針灸一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么風(fēng)險，只是在針灸的時(shí)候要注意做好消毒工作，避免一般針灸會(huì )產(chǎn)生的感染。一般專(zhuān)業(yè)的針刺醫生都會(huì )注意，針刺過(guò)程中有些比較特別疼痛或者什么情況，會(huì )避開(kāi)一些神經(jīng)，一些大的血管，專(zhuān)業(yè)的針灸醫生都會(huì )掌握，所以平時(shí)如果針灸，最好找專(zhuān)業(yè)的針灸醫生進(jìn)行針刺，安全療效就會(huì )比較有保障。 另外膝骨關(guān)節炎在針灸的時(shí)候，也注意，有些體質(zhì)比較虛弱的患者，比如說(shuō)氣血嚴重不足，因為有些老年人，關(guān)節炎的時(shí)間比較久，氣血比較虛弱，所以針灸有時(shí)候效果就比較差。 除了針灸之外，配合一些藥物，特別是一些補益性的藥物，或者暫停針灸，先服用一些溫補氣血這些藥物，等體內的體質(zhì)比較強壯，比較氣血充足的時(shí)候再來(lái)針灸，這樣的效果就會(huì )比較好，結合關(guān)節炎的具體情況來(lái)應用。

骨折手術(shù)后，大部分都會(huì )做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì )做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒(méi)有切口，和開(kāi)放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒(méi)有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過(guò)緊導致的壓迫問(wèn)題。如果發(fā)現石膏過(guò)緊導致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導致缺血，缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)就會(huì )導致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見(jiàn)的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺(jué)異常，會(huì )感覺(jué)肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺(jué)，或者特殊的感覺(jué)。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無(wú)脈。這都是缺血比較嚴重的表現。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫生。一般不允許超過(guò)太長(cháng)時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會(huì )引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會(huì )疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒(méi)有問(wèn)題的很重要指標。普通的疼痛通過(guò)分散小孩的注意力，就沒(méi)問(wèn)題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺(jué)，怎么哄也睡不著(zhù)，這時(shí)就肯定有問(wèn)題。一定要去醫院，及時(shí)找醫生判斷有沒(méi)有可能導致骨筋膜室綜合征的一些表現。如果是切開(kāi)手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會(huì )從敷料滲出來(lái)，滲出面積會(huì )逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來(lái)越大，可以簡(jiǎn)單的拿筆畫(huà)個(gè)印，過(guò)一段時(shí)間看一下，如果面積沒(méi)有變化，慢慢變干，一般問(wèn)題不大。但是如果紅的范圍越來(lái)越大而且濕，這就說(shuō)明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫生看，這是開(kāi)放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對來(lái)講簡(jiǎn)單一點(diǎn)，問(wèn)題不是很大。

膝關(guān)節骨關(guān)節炎常用消炎鎮痛藥、氨糖類(lèi)的藥物治療，嚴重時(shí)手術(shù)治療。 膝關(guān)節，骨關(guān)節炎的治療早期保守治療為主，一個(gè)是包括非甾體類(lèi)的消炎 鎮痛藥，包括扶他林、芬必得之類(lèi)的藥物，它的主要作用是消除膝關(guān)節的炎癥反應。 第二常用的氨糖類(lèi)的藥物，臨床上常用普力、維骨力。主要的作用一個(gè)是營(yíng)養關(guān)節軟骨，對膝關(guān)節的炎癥反應也有消除的作用。中藥常用活血止痛的中成藥口服或者外用。 對于癥狀比較重的病人會(huì )用玻璃酸鈉的針劑，關(guān)節內的注射，有營(yíng)養關(guān)節軟骨、潤滑的作用，另一個(gè)方面也能夠改善膝關(guān)節的炎癥反應。對于癥狀比較重的、病史長(cháng)、對生活工作影響比較嚴重的病人，一般建議手術(shù)治療。 膝關(guān)節骨關(guān)節炎是中老年最常見(jiàn)膝關(guān)節痛的一個(gè)原因，它主要的癥狀包括膝關(guān)節的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限，相對比較輕的時(shí)候，就是靜止的時(shí)候疼痛不明顯，行走或者上下樓梯或深蹲的時(shí)候可以誘發(fā)癥狀。 癥狀比較重的病人靜止的時(shí)候都可以出現疼痛。膝關(guān)節的屈伸活動(dòng)受限非常明顯，X線(xiàn)的表現早期一般的是沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現，后期病史比較長(cháng)的時(shí)候，可以看到明顯的膝關(guān)節間隙的變窄以及骨刺的生成，如果配合磁共振的檢查可以看到半月板的損傷、膝關(guān)節的炎癥反應以及韌帶的損傷。