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大腿外側疼痛是怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
大腿外側疼痛是怎么回事
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陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

大腿外側疼痛可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、股外側皮神經(jīng)卡壓綜合征、髖關(guān)節病變等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、神經(jīng)阻滯、關(guān)節修復等方式治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致股外側肌群損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期建議冰敷制動(dòng)，慢性期可采用熱敷按摩，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、坐骨神經(jīng)痛

腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木。治療需結合腰椎牽引和甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)營(yíng)養及鎮痛藥物，嚴重者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)。

3、神經(jīng)卡壓

股外側皮神經(jīng)在腹股溝韌帶處受壓會(huì )導致感覺(jué)異常，與肥胖或緊身衣物有關(guān)。輕癥通過(guò)減重改善衣著(zhù)緩解，重癥需采用利多卡因注射液神經(jīng)阻滯或手術(shù)松解治療。

4、髖關(guān)節病變

股骨頭壞死或滑膜炎可能放射至大腿外側，伴隨關(guān)節活動(dòng)咔噠響。早期可用玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射，晚期需行髖關(guān)節置換術(shù)，配合依托考昔片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物控制進(jìn)展。

日常應避免久坐久站，運動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重，若疼痛持續超過(guò)1周或出現下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科或疼痛科。

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