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握拳可以判斷肌張力高嗎

患者:女,1歲

病情描述:
握拳可以判斷肌張力高嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

握拳動(dòng)作不能直接確診肌張力增高,但可作為初步觀(guān)察指標之一。肌張力增高的判斷需結合專(zhuān)業(yè)神經(jīng)系統檢查、病史分析和影像學(xué)評估。

1、生理性握拳

幼兒期生理性肌張力增高可表現為持續握拳,通常4-6月齡后自然緩解,無(wú)須特殊干預,家長(cháng)可通過(guò)被動(dòng)伸展手指幫助放松。

2、病理性痙攣

腦癱等中樞神經(jīng)系統損傷可能導致握拳伴肌張力增高,常伴隨腱反射亢進(jìn)、姿勢異常,需通過(guò)巴賓斯基征等專(zhuān)業(yè)檢查評估,治療包括康復訓練和巴氯芬等藥物。

3、錐體外系病變

帕金森病等錐體外系疾病可引起齒輪樣肌強直,握拳時(shí)阻力均勻,多伴有靜止性震顫,需使用左旋多巴制劑進(jìn)行癥狀控制。

4、局部肌肉病變

手部肌肉攣縮或外傷后瘢痕形成可能導致握拳困難,表現為被動(dòng)活動(dòng)范圍受限,可通過(guò)肉毒素注射或手術(shù)松解治療。

發(fā)現異常握拳表現建議盡早就診神經(jīng)內科或康復科,避免自行拉伸造成軟組織損傷,日??捎涗洶l(fā)作頻率和伴隨癥狀供醫生參考。

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