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斑疹傷寒怎么治療

患者：男，31歲

病情描述:
斑疹傷寒怎么治療
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張英澤 副主任醫師 去掛號
保定市第一中醫院 三甲 內分泌科

斑疹傷寒可通過(guò)多西環(huán)素、氯霉素、環(huán)丙沙星等藥物治療，嚴重者需住院支持治療。斑疹傷寒通常由普氏立克次體感染引起，經(jīng)虱、蚤等節肢動(dòng)物傳播，與衛生條件差、免疫力低下等因素相關(guān)。

1、抗生素治療

多西環(huán)素為首選藥物，可抑制立克次體蛋白合成；氯霉素適用于兒童及妊娠期患者；環(huán)丙沙星可作為替代方案，需完成全程治療防止復發(fā)。

2、對癥處理

高熱時(shí)采用物理降溫，頭痛可用對乙酰氨基酚緩解，脫水者需靜脈補液，出現神經(jīng)系統癥狀需營(yíng)養神經(jīng)治療。

3、傳播阻斷

患者衣物需煮沸消毒，密切接觸者預防性服用多西環(huán)素，居住環(huán)境應滅虱滅蚤，改善衛生條件可切斷傳播鏈。

4、重癥監護

合并多器官衰竭需轉入ICU，心肌炎患者限制活動(dòng)，腦膜炎時(shí)降顱壓治療，DIC患者需補充凝血因子。

治療期間保持高蛋白飲食，注意觀(guān)察體溫與皮疹變化，恢復期避免劇烈運動(dòng)，疫區居民應定期滅蟲(chóng)并接種疫苗。

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