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眼肌型重癥肌無(wú)力可以治愈嗎

患者：男，38歲

病情描述:
眼肌型重癥肌無(wú)力可以治愈嗎
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崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

眼肌型重癥肌無(wú)力多數患者可通過(guò)規范治療實(shí)現癥狀完全緩解或長(cháng)期穩定，主要干預方式包括膽堿酯酶抑制劑、免疫調節治療、胸腺切除術(shù)及支持性康復訓練。

1、藥物治療

溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導，糖皮質(zhì)激素如潑尼松和免疫抑制劑他克莫司能調節異常免疫反應，需定期監測藥物副作用。

2、胸腺治療

合并胸腺瘤或增生時(shí)需行胸腔鏡胸腺切除術(shù)，術(shù)后可能需聯(lián)合血漿置換清除抗體，術(shù)后癥狀改善率較高。

3、免疫調節

靜脈注射免疫球蛋白適用于急性加重期，利妥昔單抗可用于難治性病例，治療期間需預防感染等并發(fā)癥。

4、康復管理

避免過(guò)度用眼疲勞，進(jìn)行眼球運動(dòng)訓練，合并吞咽困難時(shí)需調整食物質(zhì)地，定期評估呼吸肌功能。

建議保持規律作息與均衡營(yíng)養，避免感染等誘發(fā)因素，治療期間每3-6個(gè)月復查抗體滴度與肌力評估。

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