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便血鮮紅色怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
便血鮮紅色怎么回事
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楊棟 副主任醫師 去掛號
連云港市第一人民醫院 三甲 肛腸科

便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、痔瘡：

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦導致血管破裂出血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂：

肛管皮膚撕裂導致出血，常因便秘或排便用力過(guò)猛引起，血液呈鮮紅色且伴排便劇痛。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

3、結直腸息肉：

腸道黏膜隆起病變表面血管破裂出血，可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān)，表現為無(wú)痛性間歇性便血。需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除息肉，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。

4、結直腸癌：

腫瘤組織壞死出血混合黏液形成膿血便，常伴排便習慣改變及消瘦。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，晚期可采用靶向藥物貝伐珠單抗治療。

出現鮮紅色便血應避免辛辣刺激飲食，增加膳食纖維攝入保持排便通暢，建議盡早就醫明確病因。

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