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如果是宮外孕的癥狀表現

患者：女，31歲

病情描述:
如果是宮外孕的癥狀表現
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曹劍 副主任醫師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹單側劇痛、肩部放射痛及暈厥休克，按發(fā)展程度可分為早期妊娠反應、輸卵管破裂先兆和失血性休克三個(gè)階段。

1、陰道流血

胚胎著(zhù)床異常導致子宮內膜脫落，表現為停經(jīng)后不規則出血，血色暗紅，需通過(guò)血HCG檢測和陰道超聲鑒別，可選用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片或中藥宮外孕方劑干預。

2、單側腹痛

輸卵管膨脹引發(fā)患側下腹撕裂樣疼痛，伴隨肛門(mén)墜脹感，可能提示輸卵管即將破裂，需緊急進(jìn)行腹腔鏡探查術(shù)，術(shù)前可選用鎮痛用布洛芬緩釋膠囊臨時(shí)緩解。

3、肩部放射痛

腹腔內出血刺激膈神經(jīng)引發(fā)右肩牽涉痛，屬于輸卵管破裂的危急信號，須立即手術(shù)止血，常用術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)或保守性輸卵管開(kāi)窗術(shù)。

4、循環(huán)衰竭

大量失血導致面色蒼白、血壓下降等休克表現，需建立靜脈通道補充羥乙基淀粉注射液，同時(shí)準備緊急輸血和急診手術(shù)。

出現可疑癥狀應立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，監測血壓和心率變化，術(shù)后需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。

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