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半月板囊腫要應該怎樣治療好

患者：女，32歲

病情描述:
半月板囊腫要應該怎樣治療好
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

半月板囊腫可通過(guò)保守治療、關(guān)節腔注射、關(guān)節鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。半月板囊腫通常由半月板損傷、關(guān)節退行性變、先天性發(fā)育異常、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等原因引起。

1、保守治療

早期囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可采用休息、冰敷、支具固定等物理療法，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、關(guān)節腔注射

中等大小囊腫伴關(guān)節積液時(shí)可進(jìn)行透明質(zhì)酸鈉或糖皮質(zhì)激素注射，可能與半月板退變、滑膜炎癥有關(guān)，常表現為關(guān)節彈響、局部壓痛等癥狀。

3、關(guān)節鏡手術(shù)

囊腫較大或合并半月板撕裂時(shí)需行關(guān)節鏡下囊腫切除及半月板修復，通常與外傷性半月板損傷、長(cháng)期負重勞損相關(guān)，伴隨關(guān)節交鎖、活動(dòng)受限等癥狀。

4、開(kāi)放手術(shù)

復雜囊腫或關(guān)節鏡治療失敗者需開(kāi)放手術(shù)切除，多由嚴重骨關(guān)節炎、先天性半月板畸形導致，可能出現肌肉萎縮、關(guān)節畸形等晚期表現。

治療后應避免劇烈運動(dòng)，加強股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，控制體重減輕關(guān)節負荷，定期復查核磁評估恢復情況。

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