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頭暈耳鳴惡心和鼻炎有沒(méi)有關(guān)系

患者：女，40歲

病情描述:
頭暈耳鳴惡心和鼻炎有沒(méi)有關(guān)系
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈、耳鳴、惡心可能與鼻炎有關(guān)，但更常見(jiàn)于耳部疾病、神經(jīng)系統疾病或全身性疾病。主要關(guān)聯(lián)疾病有過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等。

1、過(guò)敏性鼻炎

鼻腔黏膜水腫可能影響咽鼓管功能，導致耳悶、耳鳴，嚴重時(shí)可因缺氧引發(fā)頭暈。治療需避免過(guò)敏原，使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

2、鼻竇炎

膿性分泌物阻塞鼻竇開(kāi)口時(shí)，可能引發(fā)額竇源性頭痛伴惡心。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)竇口引流。

3、梅尼埃病

內耳淋巴代謝異?？沙霈F旋轉性頭暈伴耳鳴，與鼻炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)但可能共存。發(fā)作期可用倍他司汀、地西泮控制癥狀。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)突發(fā)劇烈頭暈伴嘔吐，需與鼻炎鑒別。急性期建議使用甲潑尼龍、銀杏葉提取物改善神經(jīng)水腫。

建議記錄癥狀發(fā)作誘因及時(shí)長(cháng)，避免用力擤鼻，眩暈發(fā)作時(shí)保持臥位休息，若持續48小時(shí)不緩解需急診排除腦血管病變。

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