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慢性根尖牙周炎如何用藥效果好

患者：女，35歲

病情描述:
慢性根尖牙周炎如何用藥效果好
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唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

慢性根尖牙周炎可通過(guò)甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物聯(lián)合治療，效果較好。該病通常由齲齒未治療、牙髓感染擴散、牙周袋細菌定植或外傷等因素引起。

1、甲硝唑

針對厭氧菌感染首選，可與牙周基礎治療協(xié)同使用。該藥可能由深牙周袋厭氧環(huán)境或根尖肉芽腫導致，常伴隨牙齦出血、叩擊痛等癥狀。

2、阿莫西林克拉維酸鉀

廣譜抗生素適用于混合感染，需配合根管消毒。感染可能與齲源性露髓或牙體裂紋有關(guān)，多存在冷熱刺激痛、咬合不適等表現。

3、頭孢克肟

三代頭孢對革蘭陰性菌效果顯著(zhù)，適用于化膿性炎癥。發(fā)病常與既往根管治療失敗或牙周膿腫相關(guān)，可見(jiàn)竇道形成、牙齒松動(dòng)等癥狀。

4、局部用藥

推薦使用碘甘油糊劑或氫氧化鈣制劑進(jìn)行根管內封藥。這類(lèi)情況多與生物膜清除不徹底有關(guān)，可能伴隨持續性隱痛和X線(xiàn)透射影。

用藥期間需避免咬硬物，定期復查根尖片，急性期可配合布洛芬緩解疼痛，所有藥物均需在口腔醫生指導下規范使用。

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